La Articulación Temporomandibular (ATM)

La Articulación Temporomandibular

Los problemas en la articulación temporomandibular (ATM) suelen ser una causa habitual en la consulta del fisioterapeuta-osteópata. En muchas ocasiones, esta articulación pasa desapercibida como posible motivo de la sintomatología del paciente, y no es hasta la anamnesis y los tests ortopédicos específicos que el profesional llevará a cabo, cuando se diagnosticará si la ATM está involucrada.

Síntomas que se relacionan con la Articulación Temporomandibular

Con la articulación temporomandibular se relacionan estrechamente síntomas como cervicalgia, cefalea, dolor de hombro, mareos/vértigos, dolor orofacial, acúfenos o tinitus, fatiga, rechinar en los dientes, dolor al masticar, limitación/rigidez al abrir la boca, chasquido/crujido/crepitación, dolor de oído, etc.

Gran parte de los pacientes que acuden a consulta por estos motivos son derivados por odontólogos, otorrinos u otros profesionales, ya que el enfoque interdisciplinar en estos casos es básico para el éxito terapéutico. Ante problemas de mala oclusión, traumatismos en la mandíbula o en la cara, secuelas de un whiplash, vértigos, bruxismo, estrés, artrosis en la ATM, etc. los profesionales involucrados deben trabajar en equipo.

Tratamiento Osteopático de la Articulación Temporomandibular

El objetivo principal desde la terapia manual es conseguir un equilibrio muscular en todo el complejo cérvico-cráneo-mandibular. Esto lo conseguimos  a través de técnicas craneales, miofasciales y manipulativas tratando puntos clave como la región cervical alta, el agujero rasgado posterior, los huesos del cráneo, la articulación esfenobasilar, la cadena cervical anterior incluyendo el tendón central y por último, de forma muy específica, la propia ATM con técnicas intrabucales que trabajan sobre puntos gatillo de la musculatura masticatoria y sobre el menisco articular.

Tras varias sesiones el paciente siempre refiere mejoría en la mayoría de síntomas ya que, desde el abordaje osteopático se ha tratado la patología en su globalidad, teniendo en cuenta  todas las estructuras que pueden influir específicamente en cada caso clínico.

Bibliografía

  1. Grondin, F., Hall, T. (2017) Changes in cervical movement impairment and pain following orofacial treatment in patients with chronic arthralgic temporomandibular disorder with pain: A prospective case series. Physiother Theory Pract, 33(1). 52-61.
  2. Di Paolo, C. et al. (2017). Temporomandibular Disorders and Headache: A retrospective Analysis of 1198 Patients. Pain Res Manag, 3203027.
  3. Chin , JS. (2017). Physical therapy for temporomandibular joint anterior disc displacement without reduction. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi,52(03). 166-170.
  4. Calixtre, A. et al. (2016). Effects of cervical mobilization and exercise on pain, movement and function in subjects with temporomandibular disorders: a single group pre-post test. Journal of Applied Oral Science, 24(3). 188-197.
  5. Armijo-Olivo, S. et al. (2016). Effectiveness of Manual Therapy and Therapeutic Exercise for Temporomandibular Disorders: Systematic Review and Meta-Analysis. Physical Therapy, 96(1). 9-25.
  6. Morell, GC. (2016). Manual therapy improved signs and symptoms of temporomandibular disorders. Evid Based Dent, 17(1). 25-6.
  7. Sault, JD. et al. (2016). Regional effects of orthopedic manual physical therapy in the successful management of chronic jaw pain. Cranio, 34(2). 124-32.
  8. Wagner, M. et al. (2015). Efficacy of musculoskeletal manual approach in the treatment of temporomandibular joint disorder: A systematic review with meta-analysis. Manual Therapy, 21. 10-
  9. Calixtre, LB. (2015). Manual therapy for the management of pain and limited range of motion in subjects with signs and symptoms of temporomandibular disorder: a systematic review of randomised controlled trials. J Oral Rehabil., 42(11). 847-61.
  10. Ricard, F. (2005). Tratado de osteopatía craneal: análisis ortodóntico. Diagnóstico y tratamiento manual de los síndromes craneomandibulares. Ed. médica panamericana.

Artículo realizado por:

Jaime Cabañes García – Fisioterapeuta-D.O

Director centro “Jaime Cabañes”

¿Tienes estos síntomas mencionados?

¡Ponte en las mejores manos!

La Clínica-Escuela de la Escuela de Osteopatía de Madrid ofrece un servicio clínico a través del trabajo profesional de fisioterapeutas finalizando sus estudios en Osteopatía, junto con profesores de la EOM de amplia trayectoria asistencial y docente.

Todavía sin comentarios, ¡sea el primero!

¿Te ha gustado el articulo? Déjanos un comentario.