COMPRENDER LOS FUNDAMENTOS DE LA ATENCIÓN OSTEOPÁTICA:

• Explorar la historia, principios y filosofía de la osteopatía (breve introducción) Se incluye una revisión básica de ciertos elementos que pueden condicionar la atención sanitaria en el campo de la osteopatía de una manera particular. Muy especialmente el hecho de que la osteopatía se define como una profesión sanitaria centrada en el paciente y la mayoría de los pacientes que visitan a un osteópata presentan afecciones músculo-esqueléticas. Se incluye una revisión de la literatura sobre este tema y se plantearán ciertas limitaciones históricas a este hecho (especialmente en el campo de la investigación).
• Examinar la importancia de un enfoque de la atención sanitaria centrado en la persona (ACP). Definición de «paciente». Análisis de la asistencia sanitaria centrada en el paciente: ¿Porqué es importante? Enfoque centrado en el paciente frente a enfoque centrado en la persona. Elementos característicos de la ACP. ¿Cómo aplicarla en la práctica diaria? (generalidades).

 DESARROLLAR LA COMPETENCIA EN EL RAZONAMIENTO CLÍNICO

• El razonamiento clínico (RC) es un proceso complejo en el que intervienen todos los procesos de pensamiento que tienen lugar en la práctica clínica. En ocasiones comienza incluso antes de ver físicamente al paciente y suele incluir la resolución de problemas y la toma de decisiones clínicas que conducen a intervenciones terapéuticas. Implica conocimientos aplicados de áreas como la anatomía, la fisiología, la semiología, la comunicación o la psicología. En el contexto de la práctica diaria, el RC trata inicialmente de responder a una pregunta previa a cualquier intervención: ¿Podemos ayudar a este paciente? Sólo cuando la respuesta a dicha pregunta es afirmativa podemos proceder al cómo, cuándo o dónde. Teoría con ejemplos prácticos: Introducción de herramientas cognitivas y elementos de «metacognición» como la navaja de Ockham, el reconocimiento de patrones y la mejor evidencia disponible (incluida la osteopatía basada en la evidencia en relación a la eficacia, las expectativas del paciente, la seguridad y la coste-efectividad de la misma).
• Aprender a recopilar historias completas de los pacientes. Del análisis y la síntesis a la integración
• El manejo y la recopilación de información relevante es una parte esencial del diagnóstico clínico, y a menudo los/las pacientes presentar molestias somáticas vagas o genéricas en la columna vertebral, las extremidades, dolor de cabeza o incluso alteraciones viscerales. Son muchas las causas posibles, lo que hace que sea un reto determinar el tratamiento adecuado y eficaz de cada caso. Establecer protocolos de análisis, síntesis e integración de la información a partir de la recogida de datos relacionados con el motivo de consulta y la historia clínica del paciente, puede ser de gran ayuda en el proceso diagnóstico.
• Sesión interactiva: Recopilar una historia clínica: Plan de Evaluación Subjetivo Objetivo (SOAP) ¿Cómo debemos hacer las preguntas?: del motivo de consulta al Plan de Tratamiento. Prioridades diagnósticas y de tratamiento.
• Teoría: Dolor Músculo-Esquelético vs Dolor Sistémico. Banderas rojas
  • APLICACIÓN DE CASOS CLÍNICOS PRÁCTICOS:
    • Paciente 1: Dolor torácico
    • Paciente 2: Cervicalgia
    • Paciente 3: Dolor lumbar bilateral
    • Paciente 4: Dolor lumbar agudo
    • Paciente 5: Dolor lumbar crónico
    • Paciente 6: Trastornos respiratorios en pediatría
• Adquirir habilidades en la realización de exploraciones físicas completas.
• Conceptos de validez, sensibilidad, especificidad y fiabilidad. A partir de casos clínicos frecuentes en la práctica real, se proporcionarán ejemplos sobre cómo realizar una exploración completa eficaz, con claro énfasis en los factores comunicativos y en la gestión eficiente del tiempo.
  •  APLICACIÓN CLÍNICA Y CASOS PRÁCTICOS:
    • Paciente 6: Damià (Cervicalgia)
    • Paciente 7: Maria (Lumbalgia)
• Practicar el diagnóstico diferencial y la resolución de problemas en escenarios clínicos. A través del trabajo en grupo, se desarrollará la idea del diagnóstico diferencial de una determinada sintomatología en función de la edad, sexo, estilo de vida, situación socioeconómica y laboral, o de factores ambientales entre otros.
• Consideraciones osteopáticas: el trauma como elemento multidimensional no reproducible.
• Práctica: Lift de diafragma y Alianza Terapéutica en casos de trauma (también relacionado con cómo fomentar la comunicación eficaz y la ACP en el DÍA 2).
  • APLICACIÓN CLÍNICA Y CASOS PRÁCTICOS:
    • Paciente 8: Tenista (omalgia)
    • Paciente 9: Antonia (cefalea)
    • Paciente 10: Toni (lumbalgia)
    • Paciente 11: Gabriel (gonalgia)
    • Paciente 12: José (ciática)
    • Paciente 13: Ana María (mareos)
• Aplicar los principios de la medicina basada en la evidencia para informar la toma de decisiones clínicas.
• Aunque varios estudios muestran que la Medicina Basada en la Evidencia es altamente valorada entre los osteópatas, la aplicación y uso específico de guías clínicas o ciertos elementos de la investigación reciente en la práctica parece ser, en algunos casos, muy limitada. Se propondrán ejemplos para incorporar estos elementos en la práctica clínica diaria (particularmente en casos de Lumbalgia y Cervicalgia).

FACILITAR LA COMUNICACIÓN EFECTIVA Y LA ACP:

• Desarrollar las habilidades interpersonales y de comunicación para fomentar la confianza del paciente.
• Desarrollar una Alianza Terapéutica (AT) a partir de una Relación Terapéutica puede ser fundamental para el correcto desarrollo de la práctica clínica. Elementos como el tipo de comunicación empleada con los pacientes puede ser esencial para obtener dicha alianza y favorecer la ACP. A partir de casos clínicos reales, se propondrán estrategias comunicativas para mejorar la relación y favorecer la AT y evitar, por ejemplo, enfoques excesivamente biomedicalizados o casos de catastrofización.
• Comprender la importancia del consentimiento informado y la toma de decisiones compartida.
• La necesidad de informar a los pacientes antes y durante el desarrollo de la atención puede parecer un elemento obligatorio de la ACP, sin embargo la investigación muestra que el consentimiento escrito o incluso oral es en algunos casos menos utilizado de lo esperado. Los formularios de consentimiento pueden incluir elementos característicos de la ACP como compartir información, el plan de acción o explicaciones sobre pros y contras, entre otros.

APLICAR TÉCNICAS OSTEOPATICAS:

• Aprender y practicar una variedad de técnicas osteopáticas, incluyendo la manipulación de tejidos blandos y la movilización articular desde una perspectiva centrada en la persona.
• Entender cuándo y cómo aplicar estas técnicas basadas en el razonamiento clínico. Aunque no se trata específicamente de un «curso de técnicas”, durante el mismo se enseñarán y practicarán varias técnicas que incorporan claros elementos de la ACP, muy especialmente en los trastornos asociados al Latigazo Cervical (WAD), la anteriorización de la cabeza (FHP) o los trastornos respiratorios/diafragmáticos.
• Teoría: Latigazo cervical y WAD. Cervicalgia. Pruebas cervicales y VBA Práctica: Descompresión C0-C1 y BLT C2

 ADOPTAR UN ENFOQUE HOLÍSTICO EN LA ATENCIÓN AL PACIENTE:

• Explorar el modelo biopsicosocial (BPS) de la atención sanitaria Factores biológicos, psicológicos, personales, laborales y contextuales Abordaje tradicional vs BPS del dolor de espalda Las palabras importan: predictores de dolor y discapacidad
• Reconocer el impacto de los factores BPS en la salud y la enfermedad. Comunicación y efecto nocebo: ¿Cómo tener una comunicación efectiva hacia la salud?
• Desarrollar estrategias para abordar la conexión mente-cuerpo en la atención al paciente.

 CONSIDERACIONES ÉTICAS Y LEGALES:

• Conocer las responsabilidades éticas y legales del/a osteópata.
• Confidencialidad, consentimiento y documentación.

 DESARROLLO PROFESIONAL:

• Oportunidades profesionales y rol del osteópata en la atención sanitaria hoy. – Explorar las oportunidades de formación continua y especialización.
• Aplicación clínica y estudio de casos:
  • Paciente 14: Asma
  • Paciente 15: Cefalea cervicogénica
  • Paciente 16: Cefalea tensional
  • Paciente 17: EPOC
  • Paciente 18: Gastritis
  • Paciente 19: HTA
  • Paciente 20: Lumbalgia del embarazo
  • Paciente 21: Litiasis renal
• El curso se impartirá de forma dinámica e interactiva, alternando presentaciones teóricas breves con prácticas relacionadas. Se presentará y discutirá con los estudiantes, la evidencia más actualizada y también se proporcionarán ejemplos basados en situaciones clínicas reales.

Metodología:

El curso es dinámico e interactivo, alternando entre teoría y práctica. Se discutirán estudios de caso reales y se revisará evidencia actual para ofrecer un aprendizaje aplicado y basado en las mejores prácticas.

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