Sofía Prado Posada (PT)
Introducción:
Las radiculopatías son consecuencia de una lesión, compresión o inflamación de un nervio espinal en cualquier región de la columna. Se manifiestan con pérdida de fuerza muscular, parestesias y dolor. Su tratamiento incluye fármacos, terapia física y, en los casos más graves, la cirugía. En lo que a la terapia física respecta, se incluyen ejercicios de estiramiento, neurodinamia, fortalecimiento, reeducación postural, etc., combinados con terapia manual. En este último caso todavía existe poca evidencia que apoye las manipulaciones vertebrales.
Objetivos
El objetivo de esta revisión es conocer la literatura científica actual sobre el tratamiento de las radiculopatías con manipulaciones espinales.
Material y métodos:
Se ha llevado a cabo una revisión en noviembre de 2022 de la literatura científica publicada en las bases de datos Pubmed, Medline, Cochrane, Scopus y PEDro. Se han utilizado los términos “radiculopathy”, “spinal manipulation”, “osteopathic manipulation”, “musculoskeletal manipulation”, “osteopathic medicine” y “osteopathic treatment”. Se seleccionaron ensayos clínicos aleatorizados, publicados en inglés y español en los últimos 5 años. Finalmente, 9 estudios fueron seleccionados para su revisión.
Resultados:
Atendiendo a los estudios revisados, la manipulación espinal favorece la disminución del dolor, la discapacidad y una mejora del ROM en sujetos con radiculopatías. Además, estos cambios se han mantenido a corto y medio plazo. La calidad metodológica de los estudios revisados es media-alta (entre 6 y 10 puntos según la escala PEDro).
Conclusiones:
Las manipulaciones espinales son útiles para el tratamiento de las radiculopatías. Se precisan estudios que comparen las técnicas de alta velocidad con las movilizaciones sin thrust.
