Isidro Fernández-López, David Peña-Otero, María de Los Ángeles Atín-Arratibel, María Eguillor-Mutiloa
PMID: 33932362
Objetivos:
Analizar los efectos a nivel musculoesquelético del tratamiento manual del músculo diafragma en adultos.
Fuentes de datos:
Revisión sistemática utilizando 4 bases de datos: PubMed, Science Direct, Web of Science y Scopus.
Bases de datos:
PubMed, Science Direct, Web of Science y Scopus.
Selección de estudios y extracción de datos:
Dos revisores independientes aplicaron los criterios de selección y evaluaron la calidad de los estudios utilizando la escala de base de datos de evidencia de fisioterapia para estudios experimentales. Un tercer revisor intervino en los casos en que no se llegó a un consenso. Se incluyeron un total de 9 estudios en la revisión.
Síntesis de datos: La terapia manual dirigida al diafragma ha demostrado ser eficaz en términos de aumento inmediato de la movilidad diafragmática y expansión toracoabdominal. La mejoría inmediata en la prueba de flexibilidad de la cadena muscular posterior es otro de los hallazgos encontrados con mayor frecuencia en los estudios evaluados. Estudios limitados muestran mejoras a nivel lumbar y cervical en el rango de movimiento y en el dolor.
Conclusión: La terapia diafragmática manual ha demostrado un efecto significativo inmediato en los parámetros relacionados con la movilidad de la cadena muscular costal, espinal y posterior. Se necesitan más estudios, no solo para demostrar la efectividad de la terapia manual del diafragma a largo plazo y en poblaciones sintomáticas, sino también para investigar los mecanismos neurofisiológicos específicos involucrados en este tipo de terapia.