Introducción
Los trastornos temporomandibulares (TMD) afectan a las articulaciones temporomandibulares (ATM) y al sistema neuromuscular relacionado, generando síntomas como dolor facial, limitación de movimiento mandibular y ruidos articulares.
La etiología es multifactorial e incluye componentes musculares, articulares, psicológicos y sociales. En función de los criterios DC/TMD, se clasifican en disfunciones intraarticulares y disfunciones musculares.
La osteopatía se postula como una alternativa terapéutica no invasiva que puede abordar estas disfunciones de manera integral.
Objetivo del Estudio
Evaluar y comparar la efectividad del tratamiento osteopático en la región cervical, dorsal alta y mandibular en pacientes diagnosticados con TMD.
Material y Métodos
Se realizó una revisión sistemática conforme a la declaración PRISMA en las bases de datos:
PubMed, LILACS y PEDro.
Criterios de inclusión:
- Ensayos clínicos aleatorizados
- Tratamiento osteopático aislado o combinado (sin fármacos)
- Intervención en columna cervical, dorsal alta o región mandibular
- Publicados en los últimos 15 años
- Puntuación mínima de 5 en la escala PEDro
Resultados
De los 14 estudios incluidos:
- El tratamiento osteopático en la región cervical y mandibular mostró efectos positivos en la reducción del dolor, la discapacidad y la mejora del rango de movimiento (ROM).
- La manipulación torácica alta no mostró efectos clínicamente relevantes.
- La combinación de técnicas osteopáticas con ejercicio terapéutico y educación mejora significativamente la función mandibular y la calidad de vida.
Conclusiones
El tratamiento osteopático aplicado en la región cervical y mandibular es eficaz para los pacientes con TMD. No se evidenciaron beneficios significativos en la región torácica alta. Se recomienda profundizar en estudios de mayor calidad para afianzar la evidencia clínica en este campo.
