Introducción
Los trastornos temporomandibulares (TMD) son un conjunto de alteraciones que afectan la articulación temporomandibular y los músculos asociados. Su prevalencia creciente y el impacto funcional que provocan hacen necesario buscar alternativas terapéuticas eficaces y sostenibles en el tiempo. La osteopatía se plantea como una opción válida frente a los tratamientos convencionales.
Objetivo del Estudio
Comparar la eficacia de un protocolo osteopático específico frente a un tratamiento de fisioterapia convencional en pacientes con TMD de origen muscular.
Material y Métodos
Se diseñó un ensayo clínico aleatorizado, controlado y a doble ciego, con seguimiento longitudinal y enfoque prospectivo.
- Grupo experimental: protocolo osteopático (10 técnicas neuro-músculo-esqueléticas)
- Grupo control: fisioterapia convencional (ultrasonido + ejercicios activos)
Ambos grupos recibieron dos sesiones separadas por 7 días. Se aplicaron: - Pre-test y post-test
- Revaluación a los 30 días
Variables evaluadas:
- Escala Visual Analógica (EVA)
- Apertura Oral (AO)
- Puntos gatillo (sensibilidad y umbral)
- Baropodometría
Resultados
- Día 1: El grupo osteopático tuvo menos dolor moderado/severo (44%) que el control (72%).
- Día 2: El grupo osteopático mostró mayor mejora del dolor (72% con leve/sin dolor vs. 4% al inicio).
- Apertura oral sin dolor: Grupo tratamiento: 38,7 mm → 41,3 mm / Grupo control: 33,9 mm → 35,2 mm.
- Apertura oral máxima: Grupo tratamiento: 47,7 mm → 48,1 mm / Grupo control: 43,8 mm → 44,7 mm.
- Puntos gatillo: Aumento del umbral del dolor en músculos temporales en el grupo tratado.
Conclusión
El protocolo osteopático aplicado resultó más efectivo que el tratamiento convencional, con mejoras significativas en dolor, apertura oral y sensibilidad en puntos gatillo, manteniéndose en el corto plazo. Esto refuerza el valor clínico del abordaje osteopático en el tratamiento de TMD de origen muscular.
