¿Qué vamos a aprender?
- Diferenciación clínica: Aprenderemos a distinguir entre el vértigo real y la sensación de mareo o inestabilidad.
- Fisiología del equilibrio: Repasaremos cómo funciona el sistema vestibular y qué otros sistemas corporales le sirven de ayuda.
- Diagnóstico diferencial: Veremos qué pruebas de movilidad y de terapia manual son claves para determinar la causa del síntoma.
- Propuesta de tratamiento: Analizaremos cómo la osteopatía aborda estas disfunciones de forma global.
El vértigo y el mareo son motivos de consulta muy frecuentes en fisioterapia y osteopatía, aunque a menudo generan confusión tanto en el paciente como en el clínico. Identificar correctamente el origen de estos síntomas es el primer paso para un tratamiento efectivo que devuelva la calidad de vida al paciente.
En este artículo, basado en una clase magistral de la Escuela de Osteopatía de Madrid (EOM), profundizaremos en la fisiología del equilibrio y cómo la osteopatía se integra en el tratamiento multidisciplinar de estas patologías.
Vértigo vs. Mareo: No son lo mismo
Una de las claves diagnósticas fundamentales es que el paciente defina correctamente su sensación
- Vértigo: Para que exista una definición de vértigo real, es imprescindible que el individuo tenga una sensación de movimiento. El paciente siente que él se mueve respecto a la habitación o que la habitación gira a su alrededor. Esto suele ir acompañado de nystagmus, un movimiento rápido e involuntario de los ojos provocado por el reflejo óculo-vestibular.
- Mareo: Sensaciones de «cabeza abombada», inestabilidad o aturdimiento no se clasifican como vértigo propiamente dicho. Estos estados suelen tener orígenes distintos que requieren un enfoque terapéutico diferente.
El Sistema Vestibular y el Control del Equilibrio
El sistema vestibular es el principal responsable de mantener nuestro equilibrio, pero no trabaja solo. Su funcionamiento correcto depende de una compleja red de información sensorial que permite al cerebro situarnos en el espacio. Cuando esta fisiología se altera, aparecen las crisis de vértigo o la inestabilidad crónica.
El diagnóstico preciso puede incluir desde pruebas de movilidad realizadas por otorrinolaringólogos hasta pruebas específicas de terapia manual y osteopatía para evaluar la columna cervical y la base del cráneo.
Tratamiento Multidisciplinar y Osteopatía
El espíritu de la EOM es fomentar un tratamiento donde diferentes profesionales colaboren por el bien del paciente. La osteopatía ofrece herramientas únicas para tratar las causas mecánicas y neurofisiológicas que pueden estar alimentando un cuadro de mareo o vértigo, especialmente aquellos de origen cervical o craneal.
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