¿Qué vamos a aprender?
- Síntomas Comunes
- Tipos de Dolor
- Evaluación Clínica
- Banderas Rojas
- Pruebas Funcionales y Diagnósticas
En la sesión se abordan los aspectos clave del diagnóstico de discopatías y neuralgias cervicobraquiales, comenzando por una revisión de los síntomas más comunes que incluyen dolor cervical irradiado, rigidez, entumecimiento, mareos y pérdida de equilibrio. Se hace una distinción importante entre los diferentes tipos de dolor que pueden presentarse en esta región: nociceptivo, neuropático y nociplástico, cada uno con sus características específicas y posibles causas.
Se enfatiza la necesidad de realizar una evaluación clínica detallada, que incluye una serie de pruebas específicas y la palpación sistemática para identificar el origen del dolor. Las pruebas diagnósticas incluyen el Sharp Purser test para inestabilidad atlantoaxoidea, el test de Rancurel para determinar el nistagmo y mareos, y varias pruebas de compresión para identificar dolor irradiado y neuralgias.
El diagnóstico diferencial también implica descartar banderas rojas que pueden indicar condiciones más graves como mielopatías, insuficiencia vertebrobasilar y patologías infecciosas o neoplásicas. Se describen pruebas funcionales importantes para este fin, como el Spurling test y el test de Jackson, que ayudan a identificar la presencia de radiculopatías.
Además, se explican los test de provocación y movilidad cervical, destacando su importancia para identificar áreas de hipermovilidad o hipomovilidad y determinar si el dolor es de origen nociceptivo o neuropático.
Por último, se presenta un árbol de decisiones para guiar el diagnóstico y tratamiento, subrayando la importancia de un enfoque sistemático para manejar de manera efectiva las discopatías y neuralgias cervicobraquiales, garantizando un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado.
Dr. Luis Palomeque del Cerro
Fisioterapeuta- Osteópata DO
Profesor y coordinador docente de la Escuela de Osteopatía de Madrid
Doctor por la la Universidad de Murcia
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