Introducción
Objetivo
Determinar si la manipulación (en inglés, thrust) de la 1.ª costilla homolateral al hombro lesionado en pacientes con SIS genera cambios significativos respecto a la movilidad del complejo articular del hombro de forma inmediata.
Material y Métodos
En este ensayo controlado longitudinal aleatorio en doble ciego se investigó los efectos inmediatos sobre la movilidad del hombro en flexión (FLEX) y abducción (ABD) tras aplicar la técnica de thrust en la 1.ª costilla en pacientes que presentan signos clínicos y síntomas de pinzamiento subacromial. Fueron analizados 39 pacientes (15 hombres y 24 mujeres), de 40 a 70 años. Se asignaron al azar al Grupo Control (GC) (n=20), que recibió un placebo o al Grupo Experimental (GE) (n=19) que además de realizar las intervenciones del GC, recibieron la técnica de thrust para la 1.ª costilla disfuncional. Ambos grupos fueron sometidos a mediciones goniométricas previas y tras las intervenciones. Ambos grupos realizaron además el mismo programa de ejercicio dirigido y movilizaciones.
Resultados
En el análisis intergrupal, los valores de mejora del rango de movilidad activa (RDMA) del hombro del GE son superiores a los del GC, encontrándose diferencias significativas para las variables: DIF_FLEX_1_3 (p=0,006) y DIF_FLEX_2_3 (p=0,047). Y aunque no hay significación (p=0,117) los valores del GE son notablemente superiores a los del GC en las variables DIF_ABD_1_3 y DIF_ABD_2_3.
Conclusiones
La aplicación de un protocolo de tratamiento combinado de ejercicio dirigido, movilizaciones y thrust en la 1.ª costilla consiguen mejorar la movilidad del hombro. La manipulación produce incrementos mayores en la FLEX y ABD que el ejercicio aislado, siendo significativos en el caso de la FLEX.
Referencias
JOURNAL OF OSTEOPATHY, European. IMPINGEMENT SUBACROMIAL: EFECTOS INMEDIATOS DE LA TÉCNICA DE THRUST EN LA 1.ª COSTILLA SOBRE LA ELEVACIÓN DEL BRAZO. European Journal Osteopathy & Related Clinical Research, [S.l.], v. 11, n. 3, p. 16, ene. 2019. ISSN 2173-9242. Disponible en: https://www.europeanjournalosteopathy.com/index.php?journal=osteopatia_cientifica&page=article&op=view&path%5B%5D=223>. Fecha de acceso: 12 feb. 2019
