Társila Romero Rodríguez (PT, DO), Adrián Ruiz Martínez (PT, DO), Elia Fernández Villamarín (PT, DO)
Introducción:
La dismenorrea es una afección que se manifiesta como un dolor abdominal bajo intenso justo antes o durante la menstruación. Es el problema ginecológico más común en mujeres de todas las edades y razas y suele producir absentismo laboral y escolar, así como limitaciones en las actividades sociales y deportivas. Se cree que la producción y liberación excesiva de prostaglandinas durante la menstruación por el endometrio causa hiper-contractilidad del útero y, por consiguiente, el dolor y los calambres característicos de este síndrome.
Objetivos
Evaluar la efectividad de las técnicas de osteopatía en el manejo del dolor menstrual en dismenorrea primaria y secundaria en comparación con otro tipo de terapias o grupo control.
Material y métodos:
Se incluyeron ensayos clínicos identificados en PubMed-Medline, Scopus, PEDro, Scielo, Enfispo, WoS, Cinahl, Lilacs y Cochrane hasta noviembre de 2021. Para realizar las búsquedas se combinaron las palabras clave menstrual pain y dysmenorrhea con los siguientes términos: musculoskeletal manipulation, osteopathic manipulative treatment, osteopath*, physical therapy, OMT, spinal manipulation, osteopathic medicine, osteopathic treatment, osteopathic manipulation, connective tissue manipulation y neuromuscular manual therapy.
Resultados:
Fueron seleccionados 12 artículos para la presente revisión (7 ensayos clínicos aleatorizados, 4 estudios piloto y 1 estudio cuasiexperimental). Las técnicas empleadas fueron heterogéneas e incluyeron la aplicación de distintas modalidades de osteopatía y tratamiento del tejido conectivo. En casi todos los estudios, el tratamiento osteopático y de terapia manual alivió significativamente el dolor y mejoró la calidad de vida de mujeres con dismenorrea.
Conclusiones:
Los resultados apoyan la utilización del tratamiento osteopático y de terapia manual para la reducción del dolor en pacientes con dismenorrea. No obstante, la evidencia de la que se dispone actualmente es limitada y se necesita mayor investigación en este ámbito para poder extraer conclusiones definitivas.